– Det känns jätteroligt. Det är ju här från Centraloperation som vi rapporterar resultatet till SPORs kvalitetsindex. Resultatet bygger på många medarbetares engagemang och samarbete, både på vårdavdelning och vi på centraloperation. Det är allas arbetsinsats tillsammans som ger resultatet för patienten, berättar Daniel Sagvik som är anestesisjuksköterska på Centraloperation, och en av de ansvariga för uppföljningen av SPOR.

Delaktighet ger resultat

I SPOR mäts både kvalitetsresultat för enskilda patienter, så som smärta, temperatur, och illamående efter operation, men också samlade resultat som väntetid till operation och andel opererade inom utsatt priotid.

Av de många parametrar som rapporteras till SPOR sammanställs ett urval till ett index, som ska ge en översiktsbild av kvaliteten i flödet för operationer.

Sjukhuset har varit med i SPOR sen minst 8 år tillbaka och jobbat mycket med att öka täckningsgrad och datakvalitet i rapporteringen, som nu ligger på en hög nivå, berättar de ansvariga på Centraloperation. Mycket av inrapporteringen sker med automatik mellan IT-system, men det krävs också manuellt arbete med kvalitetssäkring av data.

Den viktigaste faktorn för hög kvalitet är de enskilda medarbetarnas delaktighet och arbetsinsats framhåller Anna Hallberg, medicinskt ansvarig läkare på Centraloperation.

– Det avgörande är allas engagemang. Att medarbetarna förstår varför det är viktigt att rapportera till SPOR, och att det gör skillnad. I dag finns det nog inte en medarbetare på Centraloperation som inte vet vad SPOR är. Vi har haft en enorm utveckling senaste två åren, berättar hon.   

– Vi har gått igenom resultaten i SPOR på nästan alla APT under året, och berättat om resultaten, hur vi ligger till och vad vi kan göra bättre, förklarar Daniel Sagvik.

Från bra till bäst

Sjukhuset har haft bra resultat i SPOR även tidigare, men under 2023 startade ett målmedvetet förbättringsarbete utifrån resultaten i registret berättar Rosalba Degl'Innocenti, vårdenhetschef på Centraloperation.

– Vi ville gå från ett bra resultat till att vara bäst igen, och vi ville att alla medarbetare skulle involveras, förklarar hon.

– Vi har gått igenom våra riktlinjer och uppdaterat dem efter hand. Vi har systematiskt tittat på de vanligaste diagnoser och sett över vad vi kan förbättra och standardisera. Vi ser förbättringarna både objektivt i SPOR men också på post-op med till exempel minskad smärta och illamående, berättar Daniel Sagvik.

Nära samarbete för snabb operation vid akut höftledsoperation

Ett viktigt, och utmanande, mål i SPOR är att minst 85 % av alla akuta höftledsfrakturer ska genomföras inom 24 timmar från beslut om operation. 

– Vi har ett väldigt nära samarbete med Ortopedkliniken kring detta, och det något som vi har förbättrat mycket. Det krävs att vi är fokuserade på patientens hela flöde från akuten, vårdavdelningen och sen på Centraloperation, berättar Anna Hallberg.

Rätt position i rätt tid för att undvika skador

Ett område som man tittar särskilt på nu är positionering, d.v.s. i vilket operationsläge en patient ska ligga i för varje specifik operation. För att undvika nervskador, trycksår och andra skador är det viktigt att positionering görs rätt, och att patienten inte ligger för länge i samma position under operationen.

– Med allt äldre och skörare patienter blir det extra viktigt. Där gör våra operationssjuksköterskor och operationsundersköterskor ett jätteviktigt jobb med positioneringen. Paus behövs också vid längre operationer för mobilisering av patienten för att undvika skador. Vi har också jobbat med nya material för polstring, som gör att patienten kan ligga mjukare utan risk för att glida ur position, berättar Rosalba Degl'Innocenti.