I avhandlingen beskrivs och analyseras utvecklingen av dödfödsel i Stockholmsregionen mellan 2001 och 2020. Avhandlingen visar att dödfödslar minskat signifikant under perioden, men att det finns skillnader utifrån födelseland, där kvinnor födda i Sub-Sahariska Afrika har högre förekomst och risk.
Registerstudier kartlägger riskfaktorer
Avhandlingen består av fyra registerstudier. I den första delstudien kartläggs förekomsten av dödfödsel, och vilka bakgrundsfaktorer som ökar risken för detta.
I den andra delstudien analyseras olika riskfaktorer för dödfödsel djupare, t.ex BMI, rökning, ålder, barnet storlek i förhållande till ålder, tidigare fall av fosterdöd och socioekonomisk bakgrund. Två faktorer som tydligt inverkar på risken är barn som är små för sin ålder, och socio-ekonomisk situation. Men även kontrollerat för dessa faktorer så har kvinnor födda i Sub-Sahariska Afrika en förhöjd risk.
Den tredje delstudien kartlade antalet besök i mödravården, utifrån födelseland. Studien visade att utlandsfödda kvinnor som hade bott i Sverige i mindre än två år hade färre mödravårdsbesök. Kvinnor från Sub-Sahariska Afrika, som hade varit med om dödfödsel, hade färre mödravårdsbesök än kvinnor från höginkomstländer, men fler inneliggande vårdtillfällen.
I den sista delstudien utvärderas betydelsen av utredningar efter dödfödsel, och i hur hög grad de ökar sannolikheten att hitta en definitiv dödsorsak.
Presentationen av avhandlingen väckte stort intresse och intressant dialog i ett viktigt och svårt ämne. Både Minna Lundén och opponenten Bo Jacobsson från Göteborgs Universitet lyfte den tragedi det innebär att förlora ett barn, och vikten av att med forskning försöka förstå bakomliggande orsaker och dra lärdomar av det.
Gratulationer och tack
Efter disputationen hölls mottagning på BB S:t Göran, med familj, gäster och kollegor. Efter en kort överläggning i betygsnämnden godkändes doktorsavhandlingen, med mycket beröm från nämndens deltagare.
Glada och stolta chefer och kollegor hyllade vår första medarbetare på BB S:t Göran som utnämnts till medicine doktor här på sjukhuset, med fina tal och ett fyrfaldigt leve. Sjukhusets FoU-chef Jens Jensen berömde det tålamod och den ihärdighet som ligger bakom studierna.
Efteråt var det en glad och lite lättad Minna Lundén som berättade.
– Det känns jättebra, det var roligt att få hålla disputationen och liksom få rama in allt det arbete som varit med avhandlingen, berättar han.
En praktisk lärdom från avhandlingen handlar om stöd längs hela vårdkedjan.
– Jag tror att det är bra att vara uppmärksam på att vissa grupper har en förhöjd risk, och att följa dem under graviditeten och ge stöd, förklarar Minna Lundén.
