När Karin berättar om sitt arbete på Neonatalavdelningen återkommer hon hela tiden till hur viktigt det är att föräldrarna inkluderas.
– Vi som vårdgivare ansvarar för flera patienter samtidigt, men föräldrarna har sitt barn i högsta fokus. De är barnets röst, säger hon.
Ett konkret exempel är vårdplaneringstavlan, där allt från matningstider till tidpunkter för provtagning och antibiotika skrivs in. Om något inte stämmer märker föräldrarna det ofta först. Därför ska deras iakttagelser alltid bekräftas och uppmuntras – aldrig kritiseras.
Utbildning och stöd
Men vad händer när föräldern inte kan vara där? Karin berättar att barnet ändå har rätt till en representant.
– Det kan vara en mormor, annan släkting eller vän, som kallas in för att ge hud mot hud-kontakt. I fall där barnet omhändertas måste socialtjänsten kunna ordna en jourförälder.
Att tolka symtom hos nyfödda kan vara svårt, både för nyblivna föräldrar och för ovana vårdgivare. Därför har utbildning och stöd en central roll. Alla föräldrar erbjuds utbildning innan hemgång från BB, barnmorskor har telefonstöd dygnet runt, och specialister i barnmedicin finns alltid tillgängliga.
Följer nationella riktlinjer
Samtidigt följer avdelningen nationella riktlinjer för screening och profylax, som k-vitamin, PKU-test, hjärtscreening och det allra nyaste tillskottet; RS-antikroppar.
En annan återkommande utmaning är läkemedelshanteringen för de barn som behöver neonatalvård. Nyfödda är extra känsliga, eftersom kroppens funktioner förändras snabbt under de första veckorna. Fel dos eller fel styrka kan få allvarliga konsekvenser.
– Rätt val av läkemedel, dos och administreringstid är helt avgörande. Vi arbetar med varningssystem, tydliga rutiner och dubbelkontroller för att undvika misstag. Ovanliga ordinationer ska alltid stämmas av med en kollega, säger Karin.
Barn är inte små vuxna
Också vårdrelaterade infektioner är en risk på neonatalavdelningar, framför allt vid centrala infarter och förebyggs med sterila procedurer och noggranna hygienrutiner.
Resistenta bakterier och vissa virussjukdomar kan spridas mellan patienter och i värsta fall få livshotande konsekvenser. Men även här spelar föräldrarna en viktig roll. Om föräldrarna får genomgång av hygienregler av utbildad personal så är de ofta extremt noggranna med hygien och rör sig dessutom inte mellan flera patienter. På så sätt bidrar de till att minska smittorisken.
När något ändå går fel är det viktigt att snabbt analysera vad som hände och hur liknande situationer kan undvikas i framtiden.
– Varje avvikelse är en möjlighet att lära och förbättra, säger Karin.
Att årets internationella patientsäkerhetsdag har fokus på barnhälsa tycker hon är självklart.
– Barn är inte små vuxna. De behöver vård som är anpassad efter deras unika behov, och där spelar föräldrarna en avgörande roll för säkerheten.
