Ischias
Smärta från ländryggen kombineras inte sällan med smärta som strålar ner i ena eller möjligen båda benen. Sådan smärta kallas ischias (efter ischiasnerven, som med sina förgreningar når ut i hela benet). Smärtan utlöses av att nervgrenarnas ursprung i nedre ländryggen blir irriterade.
Vi kan misstänka ett diskbråck om en sådan bensmärta blir alltmer intensiv, oftast finns smärtan i endast ett ben och följer en viss utbredning. Disken (mellankotskivan) mellan två kotor i ländryggen har då brustit och en liten del av disken trycker mot en nerv. De flesta diskbråck läker av sig själva och värken försvinner, men det kan ta månader i anspråk och under denna tid har man ofta värk som varierar i styrka.
Om smärtan blir svår att uthärda och efter 2-4 veckor inte visar några tecken på att minska, kan man göra en röntgenundersökning som kan påvisa ett eventuellt diskbråck. Då kan det finnas skäl att via operation ta bort detta diskbråck.
Första veckan kan man vid svår värk inta sängläge men längre tider till sängs är mest till skada. Smärtstillande och muskelavslappande medicin lindrar men tar sällan bort all smärta. Sjukgymnastisk behandling är många gånger bra, ibland kan s k sträckbehandling ge bestående smärtlindring.
Under denna period med ischiassmärta planerar vi återbesök hit till ortopedkliniken för uppföljning och eventuell utredning inför operation.
Observera
I mycket sällsynta fall kan det plötsligt uppstå oförmåga att kissa, ändtarmsmuskeln kan bli svag eller man kan få känselbortfall i underlivet. Ett diskbråck kan då ha klämt av stora delar av ryggmärgskanalen. Man måste då omedelbart söka akutsjukhus för operation. Skadan kan annars redan efter cirka sex timmar bli bestående.
Behandlande enhet
Ortopedkliniken